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初めて当院を受診される方、及び、久しぶりの受診（ 3ヶ月程度 ）の方に記入していただくものです。
可能な方は問診表をプリントアウトして項目を記入の上、当院に持参して下さい。
より円滑に診察が受けられます。
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PDFファイルをご覧いただくためには、ソフトウェア「アクロバットリーダー」が必要です。
「アクロバットリーダー」はAdobe社が無償で提供するソフトウェアです。
右記のページからダウンロードできます。 |
アクロバットリーダー
の
無償ダウンロード
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江川耳鼻咽喉科では、個人情報の取り扱いについて次のようにしています。
>> 個人情報の取り扱い
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